想知道自己是不是腰间盘突出，5种检查方法教你自查

原创： 竹叶 医虫TCM 4月23日

emmmmm，在办公室坐久了，腰杆好僵硬，怕不是得了腰椎间盘突出吧！

近年来，腰椎间盘发病率居高不下，由于越来越多的朋友工作压力大，长期不良坐姿、长期弯腰、工作过度劳累或睡觉的床太软等导致腰椎间盘突出。

腰部疼痛、一侧下肢或双侧下肢麻木，如果不积极有效治疗，会出现腰部钝痛、酸痛、行走困难、腰部活动受阻，严重者会出现下肢放射性疼痛，甚至高位截瘫、大小便失禁。

腰间盘突出已经成为了常见病症，总是觉得体检麻烦的话，快按照下面的指示动一动，在家也可以自查腰间盘突出啦！

腰椎间盘突出症（腰4/5、腰5骶[dǐ]1）临床诊断检查：

一、必须符合是一侧或二侧腰腿痛，或麻，或酸痛，或麻痛，或触电样感；也有可能腰不痛，无代偿性侧弯，或以腿痛明显的患者。

二、拇趾背伸试验：

患者平卧在床，双腿自然放松伸直，家人可以站立在脚端同时双手拇指按放在患者的双拇趾面上，嘱患者双拇趾作用力上翘的动作，家人双指同时作用力下压以相对抗，测定其肌力大小，并将两侧做对比。

结果：患者双拇趾上翘（背伸）有力：如一侧腰腿痛，可能是腰5骶1椎间盘突出症；如双侧腰腿痛，有可能是腰5骶1椎间盘向后（中央型）突出，那侧痛甚，则偏向那侧。

患者双拇趾，或一侧拇趾上翘（背伸）无力：可诊断为腰4/5椎间盘突出症。如双侧无力背伸，可诊断为腰4/5椎间盘向后（中央型）突出，那一侧痛甚，则偏向那一侧，例，腰4/5椎间盘向后突出（中央型）偏左。

这是诊断腰椎间盘突出症突出部位定位及形态的重要体征。

三、直腿抬高试验和加强试验：

1.直腿抬高试验：继上一检查，体位不变。将患者患肢从足跟部轻轻托起，慢慢向上抬，当患者感觉腿部，或臀部，或腰部疼痛增加时，家人估下患腿与床面形成的角度。

结果：如抬不到70度角(有的书本为60度角)为阳性。

这是腰椎间盘突出症压迫坐骨神经根重要体征。

2.直腿抬高加强试验：当患肢抬高到出现疼痛的角度时，降低5°-10°，再做足背伸。

结果：做足背伸时引起疼痛，为直腿抬高加强试验阳性，可排除股后肌群紧张引起的直腿抬高阳性。

四、屈颈试验:

仰卧位，两下肢伸直家属一手按住其胸骨，另一手托于其枕后，缓缓用力使头前屈至下颏抵到胸部，持续1-2分钟。

结果：如引起腰痛或下肢放射痛者，提示腰神经根受压，临床多见于腰椎间盘突出症。

五、腰部叩诊

以上检查一般可以确诊，腰部叩诊是医者进一步做到心中有数，对治疗带来准确性。

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